قال الدكتور ياسر عبد الرحيم، أستاذ جراحات السمنة والمناظير والسكر بجامعة القاهرة وعضو الاتحاد العالمى لجراحات السمنة، إن الجميع يجب أن يفهموا الفرق بين السمنة الموضعية والسمنة المفرطة لاختيار علاج كل حالة بشكل مناسب، حيث أن هناك نوعين من السمنة وهما السمنة المفرطة والسمنة الموضعية، ويمكن علاج السمنة المفرطة عن طريق إحدي جراحات السمنة مثل تكميم المعدة بالمنظار أو تحويل المعدة المصغرة بالمنظار أو عملية الساسى وغيرها من عمليات السمنة المناسبة لكل حالة على حدة، أما السمنة الموضعية فيتم علاجها بطرق بسيطة وبدون حراجه أحياناً.
وأكد عبد الرحيم، أن عملية تحويل المسار المصغر عبارة عن تقليل حجم المعدة حيث يتم فى هذه العملية عمل جيب في أعلى المعدة أطول من جيب تحويل المعدة التقليدي وفصله عن بقية المعدة مع توصيل الأمعاء الدقيقة بجيب المعدة بواسطة دباسات حديثة هى نفس الدباسات المستخدمة فى أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية ومن مميزاته يساعد على التخلص من مرض السكر.
وأضاف، أن هناك عملية التكميم التجميلى وهى عبارة عن استئصال 70% من حجم المعدة وتعمل على خسارة الوزن بشكل كبير، وتختلف عملية التكميم البيكينى عن عملية التكميم التقليدية أن جروح المنظار تكون أسفل البطن، وبذلك تكون جروح المنظار غير ظاهرة تماما حيث أنها تكون أسفل الملابس الداخلية.
وأكد عبد الرحيم، أن ما يعرف بعملية تكميم المعدة ثنائى التقسيم يتم فيها عمل تكميم للمعدة أو قص وإستئصال 80% من المعدة بما فيه قبة المعدة وهى المكان المسئول عن إفراز هرمون الجريلين المسئول عن الشعور بالجوع مع عمل وصلة بين المعدة والأمعاء الدقيقة وعمل وصلة اخرى بين الأمعاء الدقيقة.
وأشار إلي أن هناك نوع آخر من عمليات السمنة يعرف بعملية تحويل مسار المعدة المعدل وضع حزام "حلقة" حول جيب المعدة الجديد وذلك لتقليل تمدد جيب المعدة الجديد ومنع تمدد الوصلة بين المعدة والأمعاء كما تمنع هذه الحلقة أو الحزام المريض من تناول كمية طعام أكبر من حجم المعدة، حيث أنه سيشعر بألم فى المعدة ورغبة فى الترجيع أكثر من الشخص الذى أجرى عملية تحويل مسار عادية.